1 VAGA DE Analista de Contas Médicas EM Rio de Janeiro / RJ

Função/cargo da vaga:

Analista de Contas Médicas

Empresa:

Nome da empresa disponível para cadastrados.

Salário:

A combinar

Cidade/Estado:

Rio de Janeiro / RJ

Tipo de Vaga:

Home Office

Regime de contrato:

Efetivo/CLT

Descrição da vaga:

Atividades a serem desenvolvidas: atuar com análise em contas médicas/hospitalares, baseada em tabelas específicas (simpro,brasíndice, tiss, tuss e cbhpm). Analisar processos de sinistros, realizando as conferências de preenchimento averiguando e realizando as correções a serem implementadas em função das críticas apontadas pelas malhas sistêmicas e de acordo com as normas do cliente, atuando sob orientação. Analisar as contas médicas hospitalares através das entradas dos prestadores por documento web, para providências dos respectivos pagamentos, ou glosa quando for o caso. Verificar se as contas atendem e cumprem as questões regulatórias, e estão cumprindo as regras,fazendo o check-List através de todos os sistema e análises. Monitorar a integridade e a atualização das tabelas de custo hospitalar, opme, materiais, medicamentos,pacotes e acordos, para assegurar uma análise fidedigna aos padrões acordados entre o cliente e seus referenciados. Apontar os casos com suspeita de abuso ou de fraude cometida pelo prestador nas cobranças das guias perante o cliente, bem como assegurar a confidencialidade das informações. Cumprir o regulamento interno, normas e procedimentos de saúde, higiene e segurança do trabalho inerentes ao setor, bem como as observações dos requisitos de compliance, observação e o cumprimento das regulamentações da ans. Desenvolver outras atividades inerentes ao cargo ou a critério de seu superior imediato, desde que habilitado e estejam de acordo com o seu conhecimento e experiência. Para isso, é necessário: superior cursando ou completo. Experiência em faturamento hospitalar. Desejável experiência em análise de contas médicas. Nível hierárquico: analista remuneração: A ção: efetivo – clt quantidade de vagas: 2 turno: integral pré-Requisitos: experiência mínima de formação mínima em ensino superior - Bacharelado | Licenciatura | Tecnologia

Cód. 6396639
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