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1 VAGA DE Enfermeiro Auditor EM Blumenau / SC
Enfermeiro Auditor
Nome da empresa disponível para cadastrados.
A combinar
Blumenau / SC
Efetivo/CLT
- Formação: ensino superior completo em enfermagem - Registro em conselho ou certificações específicas (quando necessário): ativo e regular - Experiência: necessário experiência assistencial nos setores de cti e centro cirurgico - Diferencial possuir experiência em auditoria contas e opme Atividades: -Analisar e contra auditar as contas médicas em períodos de parciais e alta a fim garantir a conformidade nas cobranças pelos serviços prestados na instituição, de acordo com os conhecimentos técnicos e científicos e as normas da instituição, sob a luz do código de ética. Cumprir efetivamente com a análise crítica e técnica dos prontuário prescrições e balanços hídrico em análise de altas e parciai bem como indicar os serviços ( pacote diárias e taxas) a serem cobrados em conta hospitalar - Solicitar autorizações de matéria medicamentos e procedimentos especiai a fim de validar a cobrança correta na conta do paciente e apresentá-Las sem pendências para a auditoria de convênio. Estabelecer parceria com a equipe multidisciplinar para resolução dos problemas identificado bem como realizar a conferência diária dos prontuários quando os mesmos geram parcial, alta ou óbito, com objetivo de fornecer apoio à qualidade da assistência e contribuir com conteúdos de treinamento - Garantir a especificação do cid nos prontuários de alta e óbito, por meio da identificação do diagnóstico de internação do paciente, a fim de efetuar a cobrança da conta de acordo com o código do procedimento. Responsável por analisar todas as contas recebidas do faturamento, realizando os ajustes necessários. Analisar documentação cirúrgica, folha de opme, folha de anestesia e demais documentos apresentados de forma a avaliar e validar a qualidade da documentação, descrição, pertinência técnica e consumo e regras comerciais. Via protocolo, material para autorização e cadastro de matérias para os setores central de opme e central de autorização pós. Realizar o preenchimento de check list de pendências em caso de devolução da conta para o protocolo. Outras informações: - Local de trabalho: são cristóvão - Escala de trabalho: 200 - (5X2) - 08:00 12:00 13:00 17:00 - Disponibilidade para treinamento.
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