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1 VAGA DE Enfermeiro Auditor EM Barra / BA
Enfermeiro Auditor
Nome da empresa disponível para cadastrados.
A combinar
Barra / BA
Efetivo/CLT
Enfermeiro(a) auditor rede dor barra da tijuca Requisitos: Ensino superior completo em enfermagem Vivência no centro cirúrgico - Desejável pós-Graduação em áreas afins - Desejável conhecimento de tabela tuss e revistas farmacêuticas brasindice e simpro. Atividades: Analisar e contra auditar as contas médicas em períodos de parciais e altas, a fim garantir a conformidade nas cobranças pelos serviços prestados na instituição, conforme os conhecimentos técnicos e científicos e as normas da instituição, sob a luz do código de ética. Solicitar autorizações de matérias, medicamentos e procedimentos especiais, a fim de validar a cobrança correta na conta do paciente e apresentá-Las sem pendências para a auditoria de convênio. Estabelecer parceria com a equipe multidisciplinar para resolução dos problemas identificados nos pedidos médicos. Garantir a especificação do cid, por meio da identificação do diagnóstico de internação do paciente, a fim de efetuar a cobrança da conta de acordo com o código do procedimento. Analisar documentação cirúrgica, folha de opme, folha de anestesia e demais documentos apresentados de forma a avaliar e validar a qualidade da documentação, descrição, pertinência técnica e consumo e regras comerciais. Via protocolo, material para autorização e cadastro de matérias para os setores central de opme e central de autorização pós. Realizar o preenchimento de check list de pendências em caso de devolução da conta para o protocolo. Contra auditar as contas médicas com os diversos convênios a fim de realizar a liberação das contas para área de remessas. Auditar processos cirúrgicos. Validar materiais provisórios e permanentes. Solicitar cadastro de matérias. Participar de negociações de forma de pagamento de materiais. Participar da checagem do mapa cirúrgico diariamente. Auditar processos cirúrgicos. Realizar interface com faturamento, auditoria e demais setores de apoio. Outras informações: Hospital rio bar 200h 08h às 17h.
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